时间：2023-09-23 浏览：61 分类：娱乐资讯

有位朋友这样问：有高血压问题，已经吃了他汀药，还吃着硝苯地平和沙坦药，血压怎么就是下不来呢？

对于高血压合并有高血脂问题的朋友来说，服用他汀、硝苯地平和沙坦类药物，从用药上来说，是没有问题的，但如果血压仍然降不下来，也不必觉得束手无策，可以从多方面的查找原因和寻求解决办法。

他汀、硝苯地平和沙坦都是干什么用的？

关于这位朋友血压降不下来的问题，他汀类药物一般不具备降压的作用，他汀类药物的主要作用是抑制肝脏胆固醇的合成，从而达到降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的作用，说的简单点，他汀类药物的主要作用就是降血脂。

另外两个药物，高血压患者一般都很熟悉，硝苯地平是常见的降血压药，沙坦类药物也是临床一线的降压药物，硝苯地平是地平类药物的代表药，具有舒张动脉，降低血压的作用，而沙坦类药物则属于血管紧张素受体拮抗剂，这类药物能够抑制血管紧张，舒张血管的作用，除了可能舒张动脉血管，还具有舒张静脉血管的作用，两个药物从不同的作用机理上起效，具有协同降压的作用，同时对于地平类药物导致的脚踝水肿问题，沙坦类药物还有一定抑制和改善作用，因此，这两个药物，是高血压患者联合用药的好组合。

地平+沙坦是好组合，但也不一定就能把血压降下来

因为不知道您原来的血压情况如何，服药后血压又控制到什么情况，因此也不好断言是什么原因导致服用硝苯地平+沙坦，但血压仍然降不下来的问题。但如果您已经选择的硝苯地平和沙坦的联合用药，血压仍然降不下来，不妨从以下几个方面找找原因——

1. 服药的同时，注意生活调理了吗？高血压的生活调理应该贯穿在整个高血压控制治疗的过程中，不管是否服药，生活上该注意的还是要注意，低盐饮食，加强运动，心态平和，戒烟限酒，保持良好睡眠，这些方面是老生常谈，但实际上很多还是做不到。还有部分朋友，觉得既然吃药了，这些方面就可以放松了，或者完全不用管了，实际上正是这种心态，导致了虽然服药血压仍然控制不好的情况。

2. 您选择的药物有没有问题？服药时间有没有注意？举个例子：硝苯地平有好几种，普通片作用时间短，一天需要服用3次，缓释片1和2，一天最好也是要服用2次，才能平稳控压，缓释片3和控释片，可以一天服用1次，如果您选择的是普通片，每天早晨和沙坦药服用一次，那么到了下午和晚上血压控制不住而升高，可能就是因为硝苯地平的药效已经发挥完了的问题。因此，选择药物组合是一个方面，根据所选药物，合理的选择服药时间，是药物能够更好的发挥平稳控压效果，也是很重要的方面。

3. 如果确实用药合理，生活上也已经进行了严格的控制，服用硝苯地平和沙坦类药物降血压仍然不理想，也有可能药物本身对于个体的高血压情况，控制的程度不好，如果已经是较大的用药剂量，一般不建议继续加大剂量，而是考虑换服或加服其他的降压药，如果没有禁忌的情况下，采用沙坦类+利尿剂，地平类+利尿剂，或直接加用利尿剂的方式，往往会有较好的血压改善效果。但具体用药，不建议自行选择，还是经过医生评估后，遵医嘱更好。#清风计划#